Dicas após a cirurgia

Toda a intervenção cirúrgica implica certos problemas de dor, ostoartrose, mobilidade, perda de massa muscular e, por vezes, funcionalidade a partir do momento em que a patologia surge e/ou uma vez que o cão foi operado.

Este grupo de animais necessita de uma série de atenções diárias; pequenos detalhes, que irão melhorar significativamente a sua qualidade de vida e que você, como proprietário, pode fornecer.

Em primeiro lugar, é muito importante que este grupo de animais tenha um bom controlo de peso. Evitando o excesso de peso, a sobrecarga das articulações e a sua dor são reduzidas. Além disso, evita-se o aparecimento de problemas secundários causados pelo excesso de peso.

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Algumas dicas:

NA RUA:

  • Evite que ande sobre superfícies escorregadias.
  • As caminhadas têm de ser frequentes e com trela, uma vez que desta forma o seu animal de estimação é capaz de dar um passo lento mas firme sem o esgotar fisicamente. Além disso, são eliminadas corridas, saltos ou outros movimentos repentinos que possam ser contraproducentes para as suas articulações, especialmente em animais idosos ou em certas patologias.
    • Durante os passeios pode aproveitar para caminhar em diferentes superfícies (nunca escorregadias, ou passos extremos), melhorando assim o controlo e perceção do seu corpo.
  • Se houver a possibilidade de o cão nadar ou caminhar na margem de um rio ou praia, faça-o, fortalecerá os músculos e melhorará a amplitude de movimento das articulações e a sua condição física geral.

EM CASA:

  • Evitar alterações de temperatura ou correntes de ar.
  • Recomenda-se que durma sobre uma superfície macia e quente, mas que seja firme o suficiente para que o animal possa ser incorporado sem dificuldades.
  • Se você está habituado a dormir em superfícies elevadas, como sofás, camas, cadeiras, etc. é conveniente facilitar a subida e descida da área com uma rampa. Da mesma forma, é necessário agir com animais que estejam habituados a viajar de carro e apresentar dificuldades para entrar e sair ou a sua intervenção cirúrgica os proíbe temporariamente de o fazer.
  • É aconselhável ter placas à sua altura para não forçar as articulações.
  • É importante evitar saídas abruptas, atrás da bola e saltos íngremes, especialmente naqueles animais com problemas no joelho e nas costas.

* Estas dicas básicas não são aplicáveis a todos os animais, nem a todas as patologias igualmente. Deve sempre consultar o seu veterinário.

Marta Subirats

Fisioterapeuta canino colaborando com Ortocanis

Médico certificado de reabilitação canina pela Universidade do Tennessee

A displasia da anca é uma das dificuldades de mobilidade mais comuns nos cães, especialmente nos grandes. Na Ortocanis, trabalhamos todos os dias para expandir e melhorar a nossa gama de produtos para este tipo de problemas, e acreditamos que toda a informação adicional é boa. aqui deixamos-lhe outro artigo interessante.

Na Universidade de León, foi desenvolvido um método radiográfico para o diagnóstico precoce desta doença com grande repercussão emocional para os proprietários.

A displasia da anca é uma doença muito comum nas raças de cães grandes e gigantes, que consiste num desenvolvimento defeituoso desta articulação.

Nele, os dois ossos que formam a articulação, o fémur e a pélvis, não se adaptam corretamente devido aos diferentes desequilíbrios biomecânicos produzidos durante o crescimento do animal. Trata-se de uma doença hereditária, pelo que a principal solução para a erradicar é evitar a reprodução destes animais, embora também seja importante controlar fatores como a nutrição, o peso ou a sobreexeração do filhote durante o seu crescimento, bem como a consanguinidade na reprodução seletiva.

Os sintomas apresentados pelos animais variam de acordo com a gravidade da displasia, de um ligeiro coxear à incapacidade total do animal de levar uma vida normal.

O diagnóstico desta doença não é simples, uma vez que não existe um método que permita que seja determinado em todos os casos. O método aceite em Espanha para efeitos de certificação é radiográfico, embora tenha a desvantagem de que deve ser realizado quando o crescimento tiver terminado, ou seja, a partir de doze meses para a maioria das raças.

Com o diagnóstico precoce, a sua transmissão pode ser prevenida

Na Tese de Doutoramento de Beatriz Melo Alonso, defendida na Universidade de Leão e dirigida pelos médicos José Manuel Gonzalo Orden e Mário Manuel Dinis, a displasia da anca tem sido investigada numa das nossas raças autóctones: a Perdiguero de Burgos.
O resultado desta investigação tem sido preocupante, uma vez que 59,3% dos animais estudados sofrem de displasia da anca nos seus diferentes graus, com 18,6% de displasia grave. Esta elevada percentagem deve alertar as associações do Perdiguero de Burgos para tentar erradicá-la.

Diagnóstico precoce

A desvantagem é que a técnica de diagnóstico citada é muito tardia e, portanto, com grande repercussão emocional nos proprietários.
Por esta razão, outra parte da investigação consistia na melhoria, para esta raça, de uma nova técnica de diagnóstico desenvolvida nos Estados Unidos chamada método PennHIP ou em distração, que consiste em realizar um raio-X específico e fazer uma medição nele chamada índice de distração.

Este estudo concluiu que, com o método PennHIP, esta doença pode ser prevista a partir de quatro meses de idade, e ao longo do crescimento do animal, com a mesma fiabilidade, no Perdiguero, e até conseguiu enunciar uma fórmula com a qual o grau de displasia da anca que terá no futuro será conhecido a partir do índice de distração que apresenta aos quatro meses. Com este sistema, esta doença que tem tal impacto pode ser reduzida, tanto no próprio animal como nos proprietários.

Fornecedor de Fonte de Dados: Universidade de León

Em Ortocanis trabalhamos para melhorar a vida de cães com problemas de mobilidade, que incluem cães com alguma incapacidade física permanente, bem como cães que precisam de reabilitação. Marta Subirats, a nossa colaboradora, fala-lhe da rutura do ligamento cruzado anterior.

Dos quatro ligamentos que compõem o joelho do cão, a rutura do ligamento cruzado anterior é uma das patologias mais comuns e a causa mais frequente de osteoartrite degenerativa secundária na articulação do joelho. As funções do ligamento cruzado craniano são limitar a rotação interna da tíbia e a deslocação craniana da tíbia em relação ao fémur e evitar a hiperextensão do joelho.

protector-rodilla-perro (1)Se o seu cão aparece com um coxear afiado, não quer descansar a pata no chão, ou, ao que parece, ele apoia-o, dá alguns passos e encolhe-o, e, o joelho fica inflamado, é possível que o ligamento cruzado anterior seja afetado.

Há uma predisposição em certos cães para sofrer esta lesão. Por um lado, encontramos cães (raça ou não) de tamanho médio pequeno com pernas curtas e geralmente com excesso de peso e, por outro, raças grandes e gigantes que, devido à sua morfologia, têm tendência a sofrer lesões nos seus ligamentos. Entre estes últimos encontramos o Labrador, Rottweiler, Napolitan Mastiff, Boxer, etc. De qualquer forma, esta não é uma regra e qualquer cão pode ter uma lesão ligamentar durante toda a sua vida.

Além das raças mencionadas, há outros fatores como excesso de peso, estilo de vida sedentário, condições endócrinas, cães desportivos que não fazem bons aquecimentos, escadas, subidas repentinas para o sofá ou carro, ou, atividades que sujeitam os ligamentos a microbaciação e que acabam por danificá-los com danos parciais ou rutura total.

Existem dois tipos de tratamento, o conservador e o cirúrgico, quer o escolhido seja um ou outro, o animal deve realizar uma recuperação correta do joelho para que se torne funcional novamente e assim evitar recorrências.

Os objetivos da recuperação são diminuir a dor, a inflamação e a mansidão, recuperar a mobilidade total, a força e a massa muscular e o controlo sobre a articulação.

A fisioterapia varia consoante o animal e o tipo de tratamento, conservador ou cirúrgico e, em caso de cirurgia, o tipo de intervenção. Há cirurgias que requerem mais descanso e estabilização do que outras. O processo de recuperação é interrompido quando o animal é capaz de realizar atividades diárias e o seu joelho é capaz de receber cargas e movimento sem risco de relesão.

É importante que o seu animal de estimação receba tratamento de reabilitação por profissionais treinados que escolherão as melhores técnicas para uma recuperação rápida e eficaz. Entre as terapias mais usadas para tratar um problema transversal encontramos: massagens, mobilizações, terapia com correntes, ecografia, laser, terapia aquática, terapia de formação de equilíbrio e coordenação.

Durante o período de recuperação é importante que:

– Leve o seu animal de estimação com trela durante os passeios e evite partidas abruptas para outros cães e mudanças de ritmo, especialmente no início da recuperação. O seu veterinário ou terapeuta irá alterar a intensidade da sua atividade à medida que o período de recuperação passa.

– Mantenha o cão fora do chão escorregadio. Uma causa comum é a recorrência da rutura do ligamento acompanhada de lesões no menisco interno.

– Evite rampas e escadas no início do tratamento em animais operados e em animais que façam tratamento conservador. Uma vez reabilitadas, as rampas podem ser usadas para ajudar a entrar no sofá e no carro, uma vez que é recomendado que não o façam sozinhos, pode haver uma reincidência.

– Recomenda-se que descansem em superfícies macias e limpas, mas que sejam firmes o suficiente para ajudar na incorporação do colchão especial animal para cães

– Mantenha a pele limpa e seca.

– Dieta correta e controlo de peso. O excesso de peso prejudica as articulações e gera maisprotector-rodilla-canina-perro articulada dor para o animal

Durante a recuperação ou nos animais em que a instabilidade pode surgir no joelho, a utilização de uma ortótese articulada do joelho pode beneficiar e prevenir a recorrência ou possíveis complicações.

As ortóteses do joelho podem ser usadas no caos em que a cirurgia não é possível ou há um impedimento para a realizar. Estas talas, concebidas exclusivamente para problemas no joelho, permitem aumentar progressivamente os graus de extensão de flexão, limitando simultaneamente os movimentos indesejados, proporcionando estabilidade ao longo da recuperação.

Marta Subirats

Técnica fisioterapeuta orthocanis

Falamos da deslocação da patela nos cães, quando a patela, um pequeno osso localizado em frente à articulação do joelho e que a sua posição correta é necessária para um bom funcionamento do membro do animal, deixa o seu local, trochlea, causando dor e fraqueza funcional no cão.

Entre deslocações, a deslocação medial é a mais frequente. Surge em 80% dos casos, enquanto o lateral ocorre apenas em 20%. Entre 30% e 50% dos casos são bilaterais e mais frequentes nas fêmeas do que nos machos, especialmente pequenas raças e brinquedosprotector-rodilla-canina-perro articulada

Deslocações laterais podem ocorrer em pequenas raças adultas e em filhotes de raças grandes e gigantes.

É uma patologia que se caracteriza por um desalinhamento do membro, deformações ocorrem durante o desenvolvimento do animal, que fazem com que o rótulo caia do lugar. Pode ser devido a uma doença congénita ou, em alguns casos, causada por trauma.

É conveniente que os cães que sofrem desta patologia congénita não sejam usados na reprodução, uma vez que é transmitido através das gerações.

Há cães que deslocaram a patela devido a trauma. Nestes casos, a deslocação é geralmente associada a uma rutura do ligamento cruzado anterior do joelho.

Dependendo dos sinais clínicos e posteriormente dos resultados radiológicos, as deslocações podem ser classificadas em 4 graus:

patellar lux_fGrau I – Deslocação intermitente da patela causando a falta do membro quando está fora do lugar. No exame dinâmico, a cada três ou quatro passos levantam a perna dobrando o joelho ou fazendo um pequeno salto.

Grau II – Deslocação que ocorre com mais frequência do que no Grau I. A rótula se luxa facilmente. Há uma ligeira rotação externa da perna. Muitos cães vivem com este diploma durante anos antes da artrite progressiva e manifestam causas mais fracas ou mais graves.

Grau III e IV – A rótula está permanentemente deslocada, com uma rotação externa muito visível da perna. Há uma mansidão moderada. Se for bilateral, os cães caminham com as pernas curvadas, virando os pés para dentro e carregando o peso nos membros dianteiros. Nos casos mais graves pode ser confundido com problemas na anca.

Além disso, o animal apresenta dor, crepitações e sensação aumentada no joelho, o que o leva a diminuir a sua atividade, recusando mesmo subir e descer escadas, do carro ou do sofá.

O tratamento depende do grau de deslocação e de mansidão, mas na maioria dos casos é necessário um tratamento cirúrgico que consiste em reparação de tecidos moles, reconstrução óssea ou uma combinação dos dois. Existem técnicas infinitas e o traumatologista veterinário escolhe o mais indicado em cada caso.

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Entre as técnicas mais usadas encontramos: Superposição da retina medial ou lateral, sobreposição da fáscia lata, sutura anti-rotação dos ligamentos patelar e tibial, desmotomia/cápsulactomia, libertação de quadriceps, trocleoplastia (condroplastia trochlear, ressecção de sulcocoplastia, sulcoplastia trochlear), transposição da tuberosidade tibial, patelectomia, osteotomia…

Como novidade, as ortóteses estão sendo aplicadas para a deslocação do joelho como um meio de tratamento ortopédico conservador que permite manter a patela dentro dos condyles femorais e evitar dor e instabilidade. Estas ortóteses são feitas à medida e são muito úteis nos casos em que a cirurgia falhou, não pode ou não quer operar por diferentes razões.

Marta Subirats & Toni Ramon

Fisioterapeutas animais

Equipa Técnica de Orthocanis

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