Aide pour les chiens avec dysplasie de la hanche

Introduction

La dysplasie de la hanche est la maladie la plus répandue chez les chiens.

C’est une maladie typique des chiens de races moyennes et grandes, moins fréquentes chez les petits chiens.

Elle se présente comme une malformation de l’articulation coxo-fémorale où la tête du fémur peut se luxer ou se subluxer, c’est-à-dire sortir de sa cavité naturelle. 

Dysplasie bilatérale de la hancheLa tête du fémur étant dégradée, elle « danse » et produit une érosion du cartilage qui enfle et fragilise l’articulation et les tissus périarticulaires.

Il est très fréquent qu'apparaissent des changements dégénératifs d’ostéoarthrose. L’ostéoarthrose qui apparaît comme conséquence de la dysplasie, provoque des problèmes d’inflammation, de douleurs, qui à leur tour feront que le chien supportera davantage le poids sur les pattes avant qu'arrière, réduisant ainsi l’activité musculaire et provoquant une atrophie musculaire du train postérieur, ce qui aggravera les symptômes.

Symptômes et diagnostic

Les symptômes varient légèrement selon la race et surtout selon l’âge du chien. Pour établir le diagnostic, une radiographie en distraction est généralement réalisée, c’est-à-dire avec le chien allongé sur le dos et avec une traction symétrique sur les pattes arrière, normalement avec le chien sous sédatifs ou sous anesthésie. Il n’y a pas toujours nécessairement une relation entre les symptômes et les résultats radiographiques.

L'on observe parfois des chiens avec une dysplasie très prononcée et qui ne souffrent que d’une légère douleur voire aucune, mais parfois au contraire, beaucoup de douleurs et un résultat radiographique pas si mauvais. La douleur va dépendre davantage de l’inflammation de l’articulation (synovite) entres autres facteurs plutôt que de la dysplasie elle-même. 

arnes de soporteA partir de 5 ou 6 mois, les signaux d’alerte commencent, tel que la mauvaise position a l’arrêt du chien (avec une patte à l’extérieur), il éprouve des difficultés à se tenir debout, il ne s'appuie pas sur les pattes arrière, il peut manifester des signes de douleurs après un effort, glisser, tomber et avoir la même démarche que le chien dysplasique, c’est-à-dire un balancement de la partie postérieure et le fait de courir comme un lapin, en avançant les deux pattes arrière à la fois. On peut observer aussi d’autres comportements comme celui du changement soudain d’humeur, de devenir agressif et de fuir la présence du maître. Quelquefois, à la fin de la croissance, les symptômes disparaissent ou se réduisent beaucoup, laissant comme unique signe celui de la marche en balancement.

La dysplasie de la hanche a clairement des origines héréditaires, même si très souvent les chiens sont porteurs de la maladie mais ne la développent pas. Les facteurs environnementaux, une croissance trop rapide mais aussi des facteurs nutritionnels et génétiques influent également sur la dysplasie. L'on peut voir des chiots avec une dysplasie de la hanche dont les parents sont sains, mais aussi l’inverse, et sachant que le risque de transmettre la maladie est important, les parents atteints ne devraient pas se reproduire.

Prévention

L’excès de poids et une alimentation peu variée sont des facteurs qui augmentent les possibilités de développer la maladie. 

Orthèse de soutien des hanches

La période la plus critique pour le développement de la maladie est entre 3 et 8 mois; la réduction de l’ingestion de calories et un effort régulier sans trop d'impacts peuvent être intéressants pour éviter la dysplasie de la hanche durant cette période.

Chez les chiens âgés, les problèmes apparaissent comme conséquence de l’arthrose qu’ils présentent. Les symptômes les plus typiques sont la difficulté à se lever, le balancement des hanches lors de la marche, la charge du poids davantage réparti sur l’avant en s’aidant des pattes avant (en ramant plutôt qu’en se propulsant), les difficultés visibles à se soutenir sur le train postérieur, à monter les escaliers, dans la voiture ou sur le canapé. La position typique d’un chien avec de l’arthrose au niveau des hanches est celle avec les pattes écartées pour augmenter sa base de soutien, la tête vers l’avant pour supporter davantage de poids sur la partie antérieure. Peut également apparaître une atrophie musculaire au niveau des hanches et des pattes arrière. 

Parfois, l'on observe que la boiterie disparaît après une courte période de marche, qu'ils souffrent davantage le matin en se levant, surtout s’ils ne se sont pas correctement reposés sur un matelas adapté, et qu'ils utilisent leurs pattes fléchies lorsqu'ils marchent, en réalisant des petits pas puisque l’extension des hanches leur provoque des douleurs et que se produit une diminution importante de la masse musculaire du train postérieur (atrophie). Les balades sont réduites en temps, le chien ne veut plus se balader ou s’arrête souvent et passe plus de temps allongé ou assis.

Même s’il existe diverses classifications, la Fédération Cynologique Internationale se base sur celle-ci:

  1. Aucun signe de dysplasie
  2. Articulations des hanches quasi normales
  3. Dysplasie légère
  4. Dysplasie modérée ou moyenne
  5. Dysplasie sévère

fauteuil roulantTraitement

Bien qu'il existe des traitements chirurgicaux tels que la résection du muscle pectiné, la triple ostéotomie de la hanche, l’exérèse-arthroplastie de la tête fémorale, le forage ou la prothèse de hanche... au final le traitement est purement palliatif. D'autres méthodes incluant la pharmacologie seraient le traitement par anti-inflammatoires et protecteurs de cartilage

La physiothérapie et les orthèses comme le soutien des hanches aident aussi à développer la musculature sans douleur, à éliminer les tensions et les compensations que le chien a réalisées.

Il existe de nombreuses façons d’aider un chien souffrant d’une dysplasie de la hanche. Il est important de réduire la charge exercée sur les hanches en diminuant le poids corporel de l’animal ou avec l’aide d’un chariot roulant, qui permettra de réaliser un effort modéré et surtout régulier.

L’exercice physique va aider à améliorer la masse musculaire qui supportera ainsi mieux la mauvaise congruence articulaire. La physiothérapie et les massages permettent de maintenir le chien dans un état musculaire correct. Les portecteurs de cartilage retardent l’apparition de l’arthrose et les anti-inflammatoires et les orthèses évitent ou réduisent la douleur.

Il est également fortement conseillé de protéger l’articulation du froid grâce à un manteau thermique ou une orthèse de soutien des hanches ou, dans le cas où le chien aurait du mal à se lever, un harnais de soutien pour pattes arrière. Il est important que le chien se sente à l’aise et que vous l'encouragiez à se mouvoir et à faire de l'exercice.

Il est préférable que le chien dorme sur un lit pour chien en viscoélastique et de ne pas exposer l'animal au froid et a l’humidité.

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Équipe technique Ortocanis