활성 배수 : 임상 사례
Hygromas는 팔꿈치 관절의 주두 부위 주변의 섬유질 결합 조직 캡슐로 둘러싸인 장액으로 가득 찬 주머니입니다. 경우에 따라 호크 주위에 나타날 수도 있지만 빈도는 훨씬 낮습니다. 영향을받는 부위의 반복적 인 외상에 대한 반응이거나 동물이 단단한 표면에있을 때이 부위에 지속적으로 압력이 가해지는 결과입니다. 따라서 거의 항상 Great Danes, St Bernards 또는 Dalmatians와 같은 크고 거대한 품종의 개에게 영향을 미칩니다. 이것은 팔꿈치가 쉬고있을 때 더 많은 양의 무게를 지탱해야하기 때문입니다. 그러나 습도 종은 작은 품종의 개의 팔꿈치에도 나타날 수 있습니다. 휴식 시간을 많이 보내는 개나 수술을 받아 더 많은 양의 휴식이 필요한 개에게 나타납니다. 아래에서는 수분이있는 개에게 제공되는 주요 치료법에 대해 간략하게 설명합니다. 우리는 능동 배수 시스템이 매우 권장되는 솔루션임을 입증 한 저자 Pavletic 및 Brum (2015)의 작업에 특히 중점을 둘 것입니다..
다양한 유형의 치료가 가능합니다. 보수적 유형은 다음을 사용하여 팔꿈치 관절 보호로 구성됩니다.부드러운 침구 또는 팔꿈치에 가해지는 압력을 흡수하는 담요. 반복적 인 외상의 결과로 습도 종이 나타난 경우공동 보호자개가 가장 활동적 일 때 예방 조치로 권장됩니다. 보수적 기술에는 또한 hygroma 흡입 및 코르티코 스테로이드 주입이 포함되지만 이러한 기술을 사용하여 문제를 완전히 해결할 수 있다는 결정적인 결과는 없습니다 (Pavletic and Brum, 2015). 보수적 외과 적 치료는 Penrose 배수관을 사용하는 수동 배수로 구성됩니다. 그러나 이러한 유형의 배수를 사용하면 접촉하는 드레싱에 남아있는 유출 액체로 인한 오염 위험이 있습니다.피부로. 사용되는 기술은 Penrose 배수 튜브를 고정하고, 이것이 필요한지 여부와 드레싱 내부의면 충전물에 축적 된 액체의 양에 따라 3 ~ 5 일마다 제거하고 교체하는 무거운 붕대로 해당 부위를 보호하는 것입니다. . 이 절차는 반복되며 3-4 주 이상 지속될 수 있습니다. 그런 다음 배수 시스템이 제거됩니다. 사용부드러운 침구재발 가능성이 매우 높으므로 향후 예방 방법으로 권장됩니다..
능동 배수 기술을 논의하기 위해 앞서 언급 한 저자들이 발표 한 연구에 집중하고자합니다 (Pavletic and Brum, 2015). 그들은 양측 성 습기를 앓고있는 한 살짜리 St. Bernard의 사례를 기록했습니다. 하나는 왼쪽 팔꿈치 (직경 8cm), 다른 하나는 오른쪽 팔꿈치 (직경 4cm)에 있습니다. 개의 자궁 경부 칼라에 고정 된 활성 배액 시스템을 사용하여 더 큰 hygroma (왼쪽에있는 것)에 외과 적 개입이 수행되었습니다. 경구 항생제도 트라마돌과 함께 7 일 동안 12 시간마다 개에게 투여되었습니다.3 일 동안 투여되었습니다. 소유자는 활성 배수 시스템을 사용하고 비우는 방법을 보여주었습니다. 개가 쉴 수 있도록 부드러운 침구도 제공되었습니다. 배액을 할 때 개의 활동을 줄이는 것도 권장되었습니다. 주인은 24 시간마다 퇴적물의 양과 그 모습을 모니터링하고있었습니다. 개는 배수 시스템이 제거 될 때까지 3 주 동안 매주 평가되었습니다. 이후 18 개월 동안 hygroma 재발의 증거는 없었습니다. 그러나 능동 배수 시스템을 사용하여 치료하지 않은 오른쪽 팔꿈치의 hygroma는 크기가 약간 증가했습니다. 마지막으로 영구 사용부드러운 침구 추천했다.
수동 배수 시스템과 달리 최소 침습 능동 배수 시스템의 주요 이점은 배수되는 액체로 인해 오염 위험이 감소한다는 사실입니다.예금에 직접 저장됩니다. 이것은 또한 hygroma에서 나오는 액체의 양과 후자의 모양 및 가능한 변화를 평가할 수 있음을 의미합니다. 또한 시스템이 막히면이를 신속하게 감지 할 수 있으며, 이는 수동 배수의 경우 더 어렵습니다. 이 시스템은 또한 보안 및 유지 관리가 쉽고 다른 시스템과 동일한 수준의 중독 예방 조치가 필요하지 않습니다. 따라서 동물이 3 주에서 1 개월 동안 수행하는 신체 활동의 양을 줄여야하더라도 사지를 고정 할 필요가 없기 때문에 동물은 여전히 정상적인 일상을 유지할 수 있습니다. 결론적으로,이 시스템은 Penrose 튜빙 또는보다 공격적인 수술 기법을 사용하는 수동 배액보다 경제적입니다..
* MM Pavletic 및 DE Brum. 개 팔꿈치 hygroma의 성공적인 폐쇄 흡입 배수 관리. 2015. 소 동물 실습 학회지. 56, 476-479.
클라라 카스텔 우르 겔
수의사
