Die vorderen oder kranialen Kreuzbänder sind eine Struktur, die bei Hunden häufig betroffen ist. Ihre Trennung ist eine derHauptursachen für Lahmheitder Hinterbeine. Die Hauptursache für diesen Bruch ist ein chronischer degenerativer Prozess, da es sich selten um einen Bruch handelt, der auf eine traumatische Ursache zurückzuführen ist.
Die wichtigsten prädisponierenden Faktoren für einen vorderen Kreuzbandriss sind mehrere. Einerseits betrifft es hauptsächlich große, wenn auch kleine Rassen mit einer bestimmten anatomischen Konformation, die für das Auffinden sehr gerader Beine, eine Überstreckung des Knies und eine übermäßige Rotation der Tibia charakteristisch ist. Zu den prädisponiertesten Rassen zählen unter anderem die Rottweillers, die Labradors, die Boxer und die San Bernardos. Bei kleinen Rassen mit dieser Konformation fallen die Zwergschnauzer, Dackel und Basset auf.unter anderen. Eine Gelenkinstabilität aufgrund von Degeneration führt schließlich zu einem Bruch der vorderen Kreuzbänder, weshalb dieses Risiko durch die Verwendung von gut verhindert werden mussKnieschützerdas Gelenk zu stabilisieren. Es gibt auch eine Veranlagung für einen Bruch der vorderen Kreuzbänder bei Hunden kleiner Rassen, bei denen eine Patellaluxation sehr häufig ist, was eine Gelenkinstabilität begünstigt, die schließlich den Bruch verursacht. Übergewicht und Alter sind ebenfalls prädisponierende Faktoren. Es ist sehr häufig, dass ein Hund, der ein vorderes Kreuzband in einem Knie reißt, nach einer Weile auch das andere Band reißt.
Die Funktion des vorderen Kreuzbandes besteht darin, die Innenrotation und die Schädelverschiebung der Tibia sowie die Überstreckung des Gelenks zu begrenzen. Daher ist eine der Hauptdiagnosen dieser Ruptur neben dem Vorhandensein von Lahmheit in der betroffenen hinteren Extremität die körperliche Untersuchung des Hundes und die sogenannte „Schubladenbewegung“, bei der wir diese Schädelverschiebung der Tibia bestätigen . Eine andere diagnostische Methode ist die Radiographie, bei der der popliteale Sesamknochen kranialer verschoben wird.aus seiner normalen Position.
Wenn die empfohlene Behandlung für diese Ruptur eine Operation ist, sollte sie so bald wie möglich nach der Diagnose der Ruptur durchgeführt werden. Die physikalische Therapie variiert je nach Patient und Art der Operation, da einige Techniken eine weitere Stabilisierung erfordern. In Bezug auf extrakapsuläre Operationstechniken haben neuere Studien wie die derBundesuniversität Santa Maria(Berté et al., 2012) * unterstreichen die große Bedeutung der Physiotherapie während der postoperativen Phase für die schnelle und effektive Genesung des Hundes. Dies ist sehr wichtig, da es Chirurgen gibt, die sich der großen Verbesserung, die die Physiotherapie ermöglicht, nicht bewusst sind und zögern, sie zu empfehlen, da sie glauben, dass sie zu einer Verschlechterung der Genesung führen kann. Im Gegenteil, diese Autoren entwarfen eine Studie, in der sie eine Reihe von Patienten mit anteriorer Kreuzbandruptur, die sich einer Operation mit extrakapsulären Techniken unterzogen hatten, in zwei Gruppen aufteilten. In der ersten wurde eine Reihe von Physiotherapieübungen gefördert, in der anderen nicht. Die Ergebnisse waren, dass die therapeutischen Modalitäten der Physiotherapie in der postoperativen Periode n verwendet wurdenoder nur sie erzeugten keine Instabilität des operierten Knies, sondern ermöglichten eine Verbesserung der Wiederherstellung des Gangs in Bezug auf die Gruppe, in der keine Physiotherapie durchgeführt wurde. Diese Tatsache begrenzte das Risiko einer Muskelatrophie und verbesserte daher ihre Lebensqualität.
Diese Übungen waren die folgenden: Einerseits wurden sie Kryotherapie praktiziert, eine Technik, mit der Kälte angewendet wird, zum Beispiel durch die Verwendung vonEisbeutelWir reduzieren Schmerzen und Entzündungen des Kniegelenks nach der Operation. Sie übten auch dasneuromuskuläre elektrische Stimulation, das aus der Anwendung eines ultraschallleitenden Gels besteht, durch das ein elektrischer Strom durch Elektroden angelegt wird, der eine Muskelstimulation ermöglicht. Es besteht auch die Möglichkeit zu kombinierenElektrotherapiemit demUltraschall. Auf der anderen Seite dieHydrotherapieEs ermöglichte auch eine Verbesserung der Rehabilitation. Eine andere Modalität, die bei dieser Patientengruppe praktiziert wurde, waren therapeutische Übungen unter Verwendung vonRampen,Zapfen,Bälleundandere verschiedene, die erfolgreich zu dieser schnellen Erholung beigetragen haben. Auch die Stärkung und passive Mobilisierung des Gelenks ermöglichte es, eine Gelenkatrophie zu vermeiden.
Schließlich sollte gesagt werden, dass es eine Priorität ist, das Kniegelenk nach der Operation so stabil wie möglich zu halten. Daher ist die Verwendung vonKnieschützerNachdem die anfängliche postoperative Schwellung abgeklungen ist, wird dies auch dazu beitragen, die Prognose nach einem Bruch des vorderen Kreuzbandes zu verbessern.
* L. Berte, A. Mazzani, FZSalbego, DVBeckmann, RPSantos, D. Polidoro, R. Baumhardt. 2012. Sofortige physikalische Therapie bei Hunden mit Riss des Kreuzbandes des Schädels, der einer extrakapsulären chirurgischen Stabilisierung unterzogen wurde. Arch.Bras.Med.Vet.Zootec, v.64, n.1, S.1-8.
Clara Castells Urgell
Veterinär
