Plan de rehabilitación del paciente con Osteoartritis (OA)

Un gran porcentaje de nuestros pacientes padecen problemas de Osteoartritis, siendo una de las consultas más frecuentes en nuestro día a día. Tener un amplio abanico de ayudas disponibles para estos casos es importante para poder adaptarnos a las diferentes circunstancias de salud y entorno del animal y a las posibilidades y gustos del propietario.

Objetivos:

  • Control del dolor.
  • Mejoría del rango del movimiento articular
  • Ralentización del proceso patológico
  • Tratamiento de los cambios compensatorios producidos en el sistema musculoesquelético
  • Vuelta a la actividad diaria en el mayor grado posible.
  • Mejora de la calidad de vida de paciente y cliente.

"El tratamiento de la osteoartrititis requiere un trabajo integral y no solo un tratamiento medicamentoso o quirúrgico"

Control del dolor:

Tratamiento farmacológico: Basado principalmente en AINES o en analgésicos puros, que además de disminuir el dolor cortarán el circulo vicioso: Duele-> Inmovilidad-> más alteraciones musculoesqueléticas-> más dolor.

Tomar en consideración la administración de condroprotectores, y ácidos grasos.

Tratamiento quirúrgico: Es obvio que en algunos casos el tratamiento quirúrgico es necesario para una optimización de resultados.

Tratamientos de fisioterapia que disminuyan el dolor:

Productos Fisioterapia

Control del peso:

Existen numerosas dietas en el mercado tanto para la reducción del peso como para ayudar al mantenimiento de un peso óptimo para estas patologías.

Es muy importante concienciar al propietario del sobre-esfuerzo al que se obliga a un perro solo por el hecho de tener kilos de más.

Enfermedades concomitantes:

Es necesario hacer un chequeo al paciente con OA por si existen enfermedades concomitantes como hipotiroidismo, diabetes, hernias, etc.

Ambiente:

Minimizar la subida-bajada de escaleras con la utilización de rampas. 

Mejorar la zona donde duerme con camas acolchadas viscoelásticas o camas de tejidos térmicos. 

Proteger a todo el animal del frio con lámparas o abrigos de tejidos térmicos.

Ayudar al animal a desplazarse con arneses de soporte que disminuyen el peso sobre las extremidades debilitadas.

Ayudas directas a las articulaciones afectadas:

Protectores con tejido térmico de partículas cerámicas que reflejan el calor del propio animal y lo devuelven en forma de radiación infrarroja, mejorando la circulación y el rendimiento muscular. 

Ayudas para disminuir la inestabilidad de la articulación cuando es el origen de la OA, como es el caso de displasias de cadera o codo y las roturas de ligamentos cruzados

Modelo de plan de rehabilitación para OA.

1-Calentamiento:(10 minutos)

Promueve la circulación sanguínea, la flexibilidad de los tejidos y del colágeno, y disminuye el dolor, los espasmos musculares y la rigidez de las articulaciones. Se puede lograr mediante masaje, aplicación de calor y ultrasonidos.. Está contraindicado en caso de edema e inflamación de las articulaciones.

2-TENS (Electroestimulación):

Se puede utilizar para reducir el dolor y facilitar el apoyo y la carga sobre las articulaciones.
Está contraindicada en cardiomiopatías y nefropatías no compensadas.

3-Ejercicios de bajo nivel cardiovascular:

Paseo controlado con correa, caminata sobre cinta andadora, hidroterapia, cavaletti, etc. Los paseos deben realizarse minimizando el tiempo de paradas. A medida que vaya mejorando la situación física del animal, se puede ir complicando el paseo añadiendo cuestas, escaleras u obstáculos (20 minutos)

4-Enfriamiento: (10 minutos)

Disminuir la velocidad del paseo, estiramientos y masaje.

5- Frio superficial:

Si es necesario se aplica para disminuir la inflamación sobre las articulaciones tras el ejercicio.

Luz González y Laura Pérez. Veterinarias de Ortocanis.com

Extraído del libro “Fisioterapia y rehabilitación veterinaria” de Gemma del Pueyo Montesinos

ortocanis.com