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Electroestimulación para la potenciación muscular

La electroestimulación es una herramienta muy útil para potenciar la musculatura de un perro que ha sufrido una lesión o intervención quirúrgica y como resultado tiene atrofia muscular.

Podemos utilizar corriente eléctrica para estimular la musculatura, potenciarla y hacerla trabajar, está especilamentet indicada en casos de atrofia muscular, y sobretodo en casos en que el perro no puede hacer trabajo activo. Si el perro puede hacer trabajo activo la electroterapia será un apoyo, nunca la principal fuente de trabajo.

Forma del impulso que utilizaremos será la Rectangular, bifásica simétrica los principales autores así lo indican: Thepaut Mathieu 1992, Kramer 1984, Bircan 2002

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Los apartatos de electroestimulación humana se pueden adaptar para electroestimular perros sin demasiados problemas, pero nos debemos asegurar que podemos variar las frecuencias, y sobretodo las amplitudes del impulso electrico para adaptarse bien a las características propias del perro.
No hay buenos estudios de Cronaxia en perros, los valores aproximados son de  0.3 humana, 0.2 Caballos y en perros por estudios de menos calado intuyen valores similares;
Sawaya – Meallier 2006, Brodart 1998, Coarasa 1999 , Ramon 2007
La Intensidad  según Hultaman 1983, y Ogino 2002 debe ser elevada con contracción visible, sin llegar al límite del dolor pero si de la molestia. El perro debe soportar de forma confortable la sesión pero la musculatura debe trabajar de forma intensa.

La frecuencia la marcaremos según el objetivo, diversos autores validan esta opción: Pougheon 1992, Busko 1989, Vanderthommen 2002.

Objectivo Frecuencia Tiempo tratamiento Tiempo reposo
Relajación: 5 Hz Continuo 0
Calentamiento: 5 Hz Continuo 0
“Endurance”: 10-20 Hz 9 2
Atrofia: 33 Hz 6 6
Fuerza: 50- 100 Hz 5 25
Fuerza explosiva: 100-200 Hz 3 30

Los parámetros pueden variar ligeramente atendiendo a casos individuales.
Tiempo de reposo se pueden ajustar si éste es activo, es recomendable el uso de rampas antes de la contracción muscular fuerte.
La intensidad siempre debe ser la máxima con relativo confort.
Tiempo total entre 10 y 30 minutos dependiendo de la fase de la lesión, fatigar la musculatura excesivamente no ayuda a potenciar la musculatura de forma correcta.

Es importate tener un aparato que cumpla con todos los requisitos, si este va a ser utilizado por un centro de rehabilitación canina u hospital veterinario se recomienda un apartato de sobremesa más profesional y con el podremos usar programas específicos para cada uno de nuestros pacientes.

El uso de electródos de goma y gel de contacto es igualmente recomendable en animales con pelo.

 

Equipo veterinario de Ortocanis

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El frío es uno de los elementos más usados para el tratamiento y la prevención de dolores musculares e inflamaciones articulares o de tejido blando.

Después de una cirugía o en casos de lesiones de tejidos blandos como tendinitis o lesiones musculares, la aplicación de frío reduce el dolor, evita la formación de exceso de inflamación y ayuda a resolverla si esta ha aparecido.

bolsas-de-agua-caliente-o-hieloHay diversos estudios que hablan de la eficacia del uso de crioterapia en sus distintas vertientes, aplicación de hielo, bolsas de un solo uso de frío instantáneo, cold pack, dispositivos de neopreno para el uso con cold packs o hielo picado, inmersión en agua fría con cubitos de hielo…

Todas ellas tienen sus ventajas y sus inconvenientes.

Las técnicas que utilizan hielo de forma directa, o inmersión en agua fría tienen el problema de mojar la piel del animal y transmitir demasiada humedad al cuerpo del animal, además el agua helada que queda justo tocando a la piel del animal puede producir quemaduras e irritaciones, en humana se recomienda siempre poner un paño entre la piel del paciente y el hielo.

A veces, en perros pensamos que su propio pelaje es suficiente, pero podemos tener problemas con el agua, muy fría, que queda justo tocando a la piel del perro. Por lo tanto es mejor evitar este contacto directo.

Existen equipos muy caros de “hielo seco” que son máquinas que emiten aire muy frio y son usados en centros de rehabilitación humana, sobretodo en centros deportivos, bajan de forma clara la temperatura del tejido si mojar la piel y sin crear humedad ni irritación. El pelo del perro puede ser un impedimento para la penetración del frío de este tipo de aparatos, este factor junto con el elevado precio hacen que esta técnica prácticamente no se use en perros.

El sistema des sujeción es otro de los factores importantes; existen en el mercadobolsa-de-frio-instantaneosistemas de sujeción muy bien diseñados que permiten al perro hasta una cierta movilidad sin que se caiga el hielo, es extremadamente recomendable usar cinchas o otros sistemas más evolucionados de sujeción ya que así nos aseguramos el contacto íntimo del hielo con la piel del perro y que este contacto va a durar todo el tiempo que dura el tratamiento.

El tiempo estimado de tratamiento debe ser de entre 15 y 20 minutos, los estudios más recientes recomiendan estos tiempos puesto que son los que permiten mantener durante un cierto tiempo un tejido más o menos profundo, como por ejemplo una cápsula articular de la rodilla a una temperatura considerada terapéutica de 15ºC. Precisamente la rodilla es una de las articulaciones donde más hielo podemos usar como sistema de tratamiento y un dispositivo que fije bien el hielo a la rodilla nos puede ayudar mucho a ser más eficaces. Si el tejido interno no baja hasta los 15ºC no estamos aprovechando bien las posibilidades de la crioterapia.

La última novedad en el tratamiento de crioterapia es convinarla con la compresión y la última evolución de la compresión es que esta sea alternante. Existe una sola máquina en el mercado que facilita estos dos componentes, crioterapia y compresión intermitente en un sólo aparato, el sistema de frío y compresión.

Equipo técnico de Ortocanis

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Es uno de los instrumentos más utilizados en fisioterapia. Se trata de un aparato que emite ondas acústicas de frecuencias mucho más altas que las audibles por los seres humanos. Las frecuencia que se utilizan como herramienta terapéutica es de 1×106 Hercios, es decir 1 Mega-Hercio (MHz), así que no son audibles por ningún mamífero.
Habitualmente en las clínicas y hospitales veterinarios se utilizan los ultrasonidos para las exploraciones ecográficas  que usan el mismo tipo de onda. La diferencia es la potencia, la frecuencia y el tiempo de aplicación.
En terapéutica utilizamos frecuencias de 1MHz para tratamientos profundos, hasta 8 cm y frecuencias de 3MHz para problemas más superficiales. La potencia oscila entres los 0.2 y 3 Watios /centímetro cuadrado.

Efectos sobre los tejidos:

El principal efecto del ultrasonido sobre los tejidos es antiinflamatorio. Habitualmente lo utilizamos en tendones, articulaciones o musculatura inflamada; tiene excelentes resultados tanto en lesiones agudas como lesiones crónicas, si bien debemos ajustar las potencias.

El efecto antiálgico es otro de los más buscados en rehabilitación, normalmente cuando desinflamamos una estructura conseguimos reducir la presión en los nociceptores que son los receptores en el cuerpo que envían las señales dolorosas, al reducir la presión en estos receptores, reducimos su estimulación y por lo tanto disminuyen la intensidad de las señales que envían hasta desaparecer.  Si no hay señal de dolor, no hay percepción del mismo.

soporte para perro con displasia de caderaCuando tenemos una fibrosis en los diferentes tejidos blandos: músculos, tendones o ligamentos, podemos aplicar ultrasonidos continuos y luego pulsantes a máxima potencia. Así encontraremos un buen efecto desfibrosante.

Otra de las aplicaciones clásicas de los ultrasonidos es la aplicación en contracturas musculares, con el ultrasonido podemos reducirlas e incluso eliminarlas.

Los ultrasonidos continuos generan calor por la vibración de las moléculas y tanto el pulsante como el continuo aumentan la permeabilidad de la membrana, que es lo que favorece junto con la movilización de las moléculas el efecto antiinflamatorio.

Aplicación:

Hay que aplicar los ultrasonidos moviendo el cabezal todo el rato que dura el tratamiento ya sea haciendo pequeños círculos o bien siguiendo de forma rectilínea el sentido de los tejidos tratados. Si no lo hacemos así, especialmente en modo continuo, podemos dañar los tejidos y producir quemaduras de importancia.
Hay que utilizar un medio de contacto, bien gel de contacto o bien directamente en inmersión directa (ultrasonidos sub-acuáticos).
También es importante tener en cuenta el pelo del animal, este dificulta la transmisión de los ultrasonidos y por lo tanto es muy interesante poder rasurar al perro antes de aplicar la sesión de ultrasonidosperro-multimedia-600x300_6

Tiempo aproximado entre 5 y 15 minutos
Potencia entre 0.2 y 3 Wats/cm2
Hay diferentes medidas de cabezal según las necesidades.

Indicaciones:

Los ultrasonidos los podemos utilizar en cualquier patología del perro que curse con dolor articular o de tejido blando, como son las tendinitis, las bursitis, las artritis, las contusiones o hematomas importantes.

También podemos utilizar ultrasonidos en problemas crónicos como son la displasia de cadera, la displasia de codo,  artrosis de rodilla, o artrosis de cadera.

Todas las intervenciones quirúrgicas producen una inflamación de los tejidos que han sido intervenidos, el ultrasonido es una muy buena herramienta para controlar la inflamación y los problemas postquirúrgicos como la rotura del ligamento cruzado craneal, luxación de rótula u otras.

Equipo técnico de Ortocanis

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Displasia de cadera ¿Criadores irresponsables, alimentación, ambiente?

Actualmente, con sólo tres meses de edad es posible conocer la existencia de pequeñas anomalías en la conformación de la articulación cadera/fémur, que desembocarán en displasia.

Origen de la displasia de cadera en perros:

En lenguaje coloquial (hoy evitamos los términos veterinarios) la displasia de cadera es un «fallo» en la articulación cabeza del fémur-cadera. Si la cabeza del fémur no queda alojada en la cadera perfectamente se produce un deterioro del cartílago que protege la articulación, y ese deterioro es degenerativo e irreversible. Pero… ¿Por qué se produce la displasia de cadera?
Herencia genética. La displasia de cadera se hereda, y si los criadores no realizan las pruebas necesarias para saber que sus perros están libres (radiografía certificada) y que las generaciones anteriores también, los cachorros pueden padecerla. Muchos criadores (y más particulares) obvian estas radiografías (ojo, no hay ninguna raza a salvo de la enfermedad). Con suerte incluyen una cláusula en el contrato de venta en el que te darán un cachorro si demuestras que el que has comprado tiene displasia (como si fueran electrodomésticos).
Factores ambientales. En el periodo de crecimiento (hasta el año, pero especialmente críticos los primeros seis meses de vida), son especialmente peligrosos los suelos resbaladizos, ejercicios bruscos, saltos… Cachorros con una cadera límite pueden agravar su situación si no se tiene cuidado en estos meses críticos, y viceversa, podrán llevar una vida perfectamente normal si se desarrollan correctamente en estos meses (aunque sus caderas no sean perfectas).
Alimentación. Los meses en los que la displasia se desarrolla son los de crecimiento, y cuanto más despacio crezca el cachorro mejor. Los alimentos muy altos en proteínas se han relacionado con la aparición de displasia. Los condroprodectores ayudan durante el crecimiento (en individuos o razas predispuestas, siempre bajo supervisión veterinaria).
Acerca de la prevención al hilo de lo anterior, si el criador es responsable y tiene todos los controles hechos todavía no podemos cantar victoria. Es muy importante que el cachorro tenga una buena alimentación acorde con sus necesidades de crecimiento, que no engorde (la imagen que todos tenemos de un rollizo cachorro es típica, pero no saludable), apoyada en condroprotectores si es necesario, que el ejercicio sea comedido (evitando movimientos extraños, y sobre todo saltos y posturas forzadas del tres posterior), cuidado con los suelos de casa (si son resbaladizos no es mala idea hacerse con unas alfombras viejas que nos duren unos meses).

Algunos ejercicios y «trucos» son muy exigentes con la cadera, y por lo tanto peligrosos en cachorros y perros jóvenes.

Y la mayor prevención: radiografía Hay muchos cachorros que pueden cojear por causas que nada tienen que ver con la displasia, y de igual modo, los hay asintomáticos con problemas en fémur y cadera serios. La placa es indolora, económica, y el único método realmente fiable. En la actualidad podemos conocer el estado de las caderas de nuestro cachorro desde edades tan tempranas como los tres meses (método PennHip), de tal forma que se puedan instaurar tratamientos conservadores, o en el caso de ser necesaria una intervención, que no sea drástica sino reconstructora, conservando la articulación. Hasta el año de edad no es posible asegurar que la cadera ha tenido un desarrollo perfecto y, por lo tanto, no será hasta entonces cuando el perro pueda comenzar en los deportes caninos («comenzar» es ir poco a poco) realizando ejercicios más exigentes con su cuerpo.

fuente: www.doogweb.es

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Ortesis de codo para perros con higromas o callosLas cinco claves para tener un perro sano y feliz en casa y disfrutarlo

Hay diferentes aspectos que son importantes cuando tenemos un perro como mascota en casa. Tener a una mascota saludable significa no sólo tenerla en un buen estado de salud sino también otros aspectos.

El cuidado de la salud de la mascota, la higiene y una correcta educación del perro son los tres pilares de la buena convivencia de los perros y las personas.

La salud de la mascota es un aspecto de vital importancia, un perro sano nos puede traer problemas pero un perro enfermo o con un estado de salud débil seguro que nos los va a traer.

Unos Hábitos Saludables son esenciales para mantener el buen estado de salud de nuestras mascotas:

  • Visitas Veterinarias de rutina y las pertinentes vacunaciones
  • Actividad física regular

duc-i-ana-2Si lo complementamos con una Higiene correcta (también importante para la salud) y una educación del perro cuidadosa importante para la relación familia-perro, tendremos un conjunto de aspectos que mejoraran muchísimo la relación con nuestro perro, su calidad de vida y la de toda la familia.

La correcta alimentación:

Los perros deben comer pienso, muchas veces nos preguntamos si no seria mejor que los perros comieran comida casera, o si pueden vivir bien con lo que sobra de una casa, como se hacia antes. La respuesta siempre es la misma, el pienso canino es un alimento completo, equilibrado, formulado por veterinarios nutrúlogos que determinan las necesidades de cada perro según su raza, edad y actividad física y desarrollan la dieta más equilibrada y completa.

El pienso canino, siempre que compremos el tipo que mejor le conviene a nuestro animal, será el mejor alimento que le podemos dar a nuestra mascota. Debemos respetar las medidas recomendadas por la misma marca o bien pedir ayuda a nuestro veterinario, él será el más indicado para explicarnos la cantidad de pienso que debe comer y en los casos que sea necesario si podemos complementarlo con algún suplemento dietético especial.

Visitas de rutina y vacunaciones:

No sólo por nuestra mascota sino también por todas las demás del vecindario, incluso por nuestra propia seguridad y las de las personas que viven con nosotros o nuestros vecinos es extremadamente importante que llevemos al día la cartilla de vacunaciones del perro.

La correcta vacunación previene de enfermedades que pueden llegar a ser muy graves para nuestros animales.

La higiene:

Es otro de los aspectos importantes, aunque a veces olvidado de las mascotas, higiene no sólo significa llevar al perro limpio, sino cuidar su piel, sus pezuñas, su boca y por lo tanto su aliento, y que tenga el sitio apropiado para hacer sus necesidades sin mancharse y donde nosotros las podamos recoger y depositar en el lugar apropiado.

Dependiendo de tipo de perro, de la raza, de su actividad física deberemos lavarlo más o menos, y en determinadas razas deberemos tener especial atención a puntos concretos. Por ejemplo los Cocker tienen especial tendencia a hacer otitis recurrentes, incluso crónicas, esto se debe a que debido a la posición de sus orejas y su tamaño, los oídos respiran muy poco y es un caldo de cultivo excelente para bacterias y hongos; se evita con un simple spray cada determinado tiempo y un correcto lavado de los oídos del perro de forma mucho más habitual de lo que es necesario en otras razas.PastedGraphic-1

Es bueno informarse de estos aspectos cuando adoptemos o incorporemos a la familia un nuevo miembro. Podéis consultar en multitud de foros específicos de las razas de perros, criaderos, clubes caninos y por supuesto siempre que tengáis dudas al Veterinario.

La actividad física:

Es la gran olvidada en los perros españoles, siento envidia cuando veo en las películas americanas los perros haciendo actividad física con sus dueños por Central Park…

Algunos perros españoles privilegiados salen a paseo tres o cuatro veces al día, pero salen a pasear para haces sus necesidades y sobretodo en invierno estos paseos se limitan casi exclusivamente a esta actividad. No es que esté mal sacar al perro a orinar o a defecar, el problema es que demasiados perros SÓLO salen a orinar y defecar.

El paseo debe ser una parte importante de la relación del propietario con su animal, el perro debe sentirse libre, satisfecho, contento con el paseo y debe servir para que éste haga actividad física. Por lo tanto es importante que uno o dos de los paseos que se da el perro a lo largo del día sea bastante más largo y el perro, sobretodo si es joven, pueda correr libremente, saltar, jugar con otros perros…

Educación:

Otro de los aspectos en los que, en conjunto aunque duela reconocerlo, llevamos en España unos años de retraso respecto a Europa occidental y los Estados Unidos, incluso con determinados países Latinoamericanos es la educación de nuestros perros.

Muchas veces nos quejamos que no nos dejan entrar en hoteles, en restaurantes, en tiendas o cafeterías con nuestro perro. Es bien cierto que podemos en contra muchos problemas si buscamos un hotel donde acepten mascotas en determinadas ciudades españolas. En cambio muchos hemos viajado a Holanda, Bélgica o por supuesto al Reino Unido y hemos visto perros pequeños en aviones, y perro mas grandes en Perro en silla de ruedascafeterías y restaurantes. Les hemos visto pero ni les hemos oído, ni les hemos olido ni nos hemos percatado de su presencia hasta que los propietarios del animal han salido del local. El perro estuvo desaparecido todo el tiempo que estuvo en el restaurante. Nada parecido a los perros que te puedes encontrar en chiringuitos de playa, que es de los pocos sitios donde los aceptan, y no siempre, compitiendo por la croqueta del vecino o por el trozo de jamón que le ha caído a la señora o por directamente las sepias a la plancha que te han traído y huelen de maravilla.

Debemos entonar un mea culpa colectivo sobre la educación de la cabaña canina española, a más y mejor educación más y mejor respeto y compresión por parte de las personas que no tienen animal de compañía. Un perro que no molesta a nadie no contaría a nadie y pocas personas se oponen a su presencia. Un perro sucio, con un aliento fétido cuando lo tira directamente a la cara del bebé del vecino que en su cochecito llenándolo de babas y asustando al niño es normal que provoque la reacción contrariada de los padres del niño.

Equipo veterinario de Ortocanis

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Ayudas para perros con artrosis

TENS es el acrónimo en inglés de (Transcutaneous electrical nerve stimulation), que significa estimulación eléctrica transcutánea. Es la corriente eléctrica más utilizada en analgesia por su seguridad, su confort para el paciente y sus excelentes resultados.

Para su correcta aplicación debemos tener en cuenta los siguientes parámetros: De 3-4Hz (hasta 10) y amplitud elevada 250μs o más actuaremos sobre la estimulación de la secreción de endorfinas.

El aparato debe funcionar entre 25 y 30 minutos a una intensidad muy elevada, debemos ver claramente las contracciones musculares. El efecto puede llegar hasta las 24 h. De 10-20Hz y una amplitud aproximada de 250μs estaremos generando una recreación muscular, aumento del trofismo muscular.

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Trabajaríamos unos 15-20 minutos a una intensidad media, viendo alguna contracción muscular.

Entre los 80 y 100Hz y una amplitud de 100-150μs estaríamos trabajando de la forma ideal para tratar el dolor localizado en una rodilla, un codo, etc… es lo que denominamos «TENS convencional”. En este caso y para hacer «sedación» local debemos trabajar como mínimo 20 minutos y podemos dejar el Tens hasta unas horas. La intensidad es baja, sin fasciculaciones ni contracciones en la piel y el efecto es corto poco tiempo desde el final de la aplicación.

Debemos vigilar «la acostumbración», subir regularmente la intensidad o modificar ligeramente la amplitud sin salir de los parámetros. Hay aparatos que permiten una modulación de amplitud que disminuye la acostumbración.

Para tratar según el «dolor localizado» hemos colocar los electrodos en la zona del dolor independientemente de los tejido que haya bajo los electrodos, por el contrario para tratar los perros buscando el efecto de «estimulación de endorfinas» debemos ponerlos sobre haces de grupos musculares grandes ya que estimularemos la musculatura buscando la contracción de ésta y será mucho más cómodo y eficaz si lo hacemos sobre un haz muscular grande.

Cuando debamos conseguir contracciones musculares colocaremos un electrodo de forma proximal y otro distal, pero dentro del grupo muscular que queremos tratar. No hay que poner el «positivo» Rojo y el «negativo» Negro siempre en el mismo emplazamiento, pero sí simétricos y nunca cruzados. Para si utilización en perros recomendamos electrodos de goma y gel de contacto, ya que los electrodos de silicona, muy usados en humana, van a perder su capacidad adhesiva y parte de la conductibilidad muy rápidamente.

Existen en el mercado packs completos para realizar electroestimulación en perros.

Ver vídeo de electroterapia en perros 

Toni Ramon
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La displasia de codo en perros

La displasia de codo es una enfermedad degenerativa muy frecuente en perros jóvenes.

El codo de los perros es una de las articulaciones más congruentes y estables del cuerpo, permitiendo, por su complejidad, dos ejes de o grados de movimiento supinación-pronación del antebrazo y, flexión-extensión. Su complejidad viene dada por su composición: articulación humeroradial, humeroulnar y,  radioulnar proximal.

En un principio la displasia de codo era utilizada para describir la no unión del proceso ancóneo (UPA). Actualmente, la osteocondritis disecante (OCD) del cóndilo medial del humero, el fragmento del proceso coronoide (FPC) y, la incongruencia del codo (INC) también se engloban dentro de este término. Cuando en un codo se produce uno de estos defectos de osificación, se origina una inflamación y con el tiempo se desencadena una artrosis en la que se produce la degeneración del cartílago; por ese motivo, todas estas condiciones están comúnmente asociadas a la osteoatrosis de esta articulación y son causa importante de dolor y claudicación de los miembros anteriores en perros de raza grande y gigante como el Pastor alemán, Labrador, San Bernardo, Rottweiler, Mastin Napolitano, entre otras.

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De origen genético multifactorial, especialmente en la OCD y en la FPC. Afecta más a los machos que a las hembras y se puede dar de forma uni o bilateral. El componente genético es el que tiene mayor influencia aunque, la aparición de esta patología puede darse también por la alimentación, peso, ambiente, calidad de los ligamentos, mucho ejercicio físico o traumatismos.

Los primeros síntomas pueden darse a los 4-5 meses cuando el perro muestra intolerancia al ejercicio, cojera al iniciar un movimiento o después de un ejercicio prolongado. Hay perros que no dan señales de afección en el codo hasta edades avanzadas donde el proceso de artrosis se encuentra muy evolucionado. Otros consiguen mantener un grado normal de actividad durante toda su vida.

El hecho de realizar un diagnostico radiológico prematuro hace que se pueda instaurar un tratamiento adecuado  y  evita  la formación de artrosis que produce  dolor y limitación funcional del codo durante toda la vida del animal. El diagnostico se puede complementar con pruebas diagnosticas como el TAC o la RNM

La evolución depende del grado y tipo de lesión, pero, generalmente es desfavorable sin cirugía. El tratamiento quirúrgico da buen resultado si aun no se han producido cambios degenerativos en la articulación. En cualquiera de los casos es necesario realizar una buena rehabilitación con el fin de:

  •  Acelerar el proceso de recuperación
  •  Eliminar dolor y inflamación
  • Disminuir la cojera
  •  Mantener y/o mejorar la amplitud de movimiento
  •  Mantener tono, masa y fuerza muscular
  •  Minimizar o enlentecer los efectos de la degeneración articular – artrosis
  •  Evitar compensaciones a nivel del cuello, columna y extremidades
  •  Dar las máximas capacidades para que el animal sea funcional y que este, con una  buena calidad de vida

El tratamiento de Fisioterapia varía en función del animal y del estado de la lesión. Es importante empezar lo antes posible con el tratamiento para que este sea efectivo y, para evitar séquelas como movilidad reducida y/o dolor crónico.

El  animal pasa por diferentes fases hasta su total recuperación.  Es imprescindible conseguir de forma gradual los objetivos marcados. Se da por finalizado el proceso de recuperación cuando el animal es apto para realizar las actividades diarias.

Durante los tres primero días después de la intervención, es importante actuar sobre la inflamación y el dolor y, evitar que aparezca la atrofia muscular y la  disminución del arco articular. Para ello se utilizan técnicas pasivas que reducen la inflamación,  producen analgesia y ayudan a mantener el tono, la masa y el arco de movilidad. Entre estas técnicas hay la  electroterapia (TENS segmental y Electroestimulación muscular), masajes, movilizaciones pasivas y crioterapia (frío).

En perros mayores o perro que no han sido intervenidos los objetivos serán los mismos que en animales que han pasado por una intervención. Es importante eliminar el dolor ya que, con dolor no se puede trabajar.

Es importante des del principio masajear y mover el codo afectado siempre y cuando no haya contraindicación veterinaria y, respetando en el caso de fijación, el periodo de cicatrización y unión de las partes fijadas. El hecho de masajear y mover la zona y la extremidad afectada ayuda a mantener la movilidad, evita la pérdida de masa y tono y trabaja los propioceptores.

ortesis-codoUna movilización suave combinada con diferentes técnicas de masajes ayudan a disminuir la inflamación y reducir el dolor.

Con el TENS a nivel segmental podemos producir analgesia y disminuir la cantidad de fármacos administrados. Hay animales que tienen intolerancia a ciertos fármacos que producen analgesia y con el TENS se le puede reducir el dolor. El TENS, también se puede usar directamente sobre la zona lesionada o intervenida, siempre i cuando no haya material de osteosíntesis debajo, ya que se podría producirse una quemadura interna.

La Electroestimulación muscular ayuda a prevenir la aparición de la atrofia y a mantener masa y tono muscular. Con los estímulos eléctricos podemos estimular la conducción nerviosa.

Al inicio y al final de la sesión se usa el frío ya que tiene propiedades que actúan sobre la disminución de la respuesta inflamatoria, edema y dolor.

A partir del cuarto día y durante las siguientes dos semanas cuando la inflamación y el dolor han desaparecido es momento de introducir ejercicios activos simples como dar la mano o pequeños paseos con correa para obligar a que el animal haga un apoyo igual con las cuatro extremidades y así, evitar que aparezca una descompensación entre extremidades por no tener un correcto apoyo en el suelo. Los paseos es un ejercicio que se va incrementando la duración hasta la total recuperación.

Una vez se han sacado los puntos se puede introducir el animal en el agua. Se aprovechan las ventajas del agua para mejorar la recuperación. La hidroterapia (underwater treadmill) facilita la estación del animal sin pérdida del equilibrio y, gracias a la flotación, sin tener que soportar todo su peso. Además la flotación permite trabajar animales con dolor óseo y con poca masa muscular. La presión del agua ejercida sobre el cuerpo del animal incrementa la sensibilidad y disminuye inflamaciones y edemas. El trabajo en el agua, cintas subacuática o natación se va incrementando a medida que el animal se va recuperando. Además, con el agua, podemos recuperar el patrón motor, aumentar masa, tono y fuerza, trabajar capacidad respiratoria y mantener y/o mejorar movilidad.

Una vez pasada la fase aguda 48-72 horas y sin riesgo de infección ni inflamación, se puede introducir calor que ayuda a elastificar los tejidos, disminuye el dolor y aumenta la vascularización entre otros.

El uso de tablas, platos, pelotas y camas elásticas son importantes para trabajar el equilibrio, la propiocepción y sobretodo la integración de la extremidad afectada.

Es ya en la última fase, a partir de las dos semanas, cuando el perro tiene integrado el patrón de marcha,  se realizan ejercicios para mejorar la calidad del movimiento. Son ejercicios activos más complejos para integrar la extremidad o extremidades afectadas. Con los ejercicios activos y de propiocepción se consigue aumentar el tono, la masa y la fuerza muscular; se trabaja la coordinación y el equilibrio y,  la amplitud de movimiento. Se usan carriles con diferentes superficies, conos, barras, circuitos, subir y bajar escaleras y rampas (escalera con plano inclinado).

Durante todo el tratamiento de recuperación y en animales con artrosis desarrollada es imprescindible disminuir el peso sobre las articulaciones de los codos. Para ello se utilizan arneses especiales de soporte para codos. Además de disminuir el peso, se reduce el dolor y no dificulta el movimiento, el animal se siente más confortable; la articulación está protegida en todo momento de rozaduras y golpes y, ayuda a mantener el propio calor que desprende el animal, lo que conlleva a un alivio de la zona afectada.

En casa se deben tener unos cuidados especiales para los animales que sufren afecciones en los codos.  Estos cuidados son necesarios durante y después del tratamiento:

  • Evitar suelos resbaladizos
  • Evitar rampas y escaleras en los inicios del tratamiento en animales operados y en animales que hagan tratamiento conservador. Una vez rehabilitados se pueden usar rampas para ayudar a subir al sofá y al coche, ya que, es recomendable que no lo hagan solos, podría haber una reincidencia.
  • Es recomendable que descansen sobre superficies blandas y limpias, pero que sean lo suficientemente firmes para ayudar a la incorporación del animal colchón especial para perros
  • Mantener piel limpia y seca la piel
  • Usar platos especiales a su altura para no forzar las articulaciones de los codos
  • Dieta correcta y control del peso. El sobrepeso perjudica las articulaciones y genera más dolor para el animal

Es muy importante crearles una rutina de ejercicios y entorno para ayudar a mantener el animal confortable y con calidad de vida.

 

También puedes consultar:

¿Pueden ayudar los condroprotectores?

Displasia de codo en perros

Displasia de cadera en perros

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Tiempo frío y artrosis en el perro

La artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones muy frecuente en perros. La artrosis provoca dolor, disminución del rango de movimiento articular y inflamación articular.

El tiempo frío y sobretodo la humedad, pueden aumentar los síntomas de esta patología, en otoño e invierno es cuando sufren más los perros con artrosis.

Se distinguen dos tipos de artrosis las primarias y las secundarias. Las primarias son de tipo degenerativo, pueden afectar a más de una articulación y son debidas a la edad y el “desgaste” de la articulación. Son las típicas artrosis de rodilla, carpo, tarso e incluso columna vertebral que también sufre la población anciana humana. Las artrosis secundarias son debidas a una mala alineación articular que ha desgastado de forma prematura el cartílago articular. Éstas se dan después de una fractura, sobretodo si ha afectado a la articulación, por una mala disposición (deslindamiento) articular: malos aplomos, o en el casa más habitual secundaria a una displasia de cadera.

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Foto: diferentes protectores de articulaciones para perros

Tanto en un caso como en el otro se recomiendan varias cosas:

  • Control estricto de la dieta: el perro debe estar en su peso ideal, si tiene sobrepeso las articulaciones sufren de forma muy importante este exceso.
  • Medicación antiinflamatoria, ahora se recomiendan AINES cox-2 son antiinflamatorios no esteroideos de nueva generación con muchos menos efectos secundarios y una acción más directa en las zonas de dolor.
  • Protectores articulares: glucosaminoglicanos, condroitin sulfato…
  • Ejercicio físico regular: es muy importante no perder demasiada masa muscular, los perros con artrosis suelen debilitar la musculatura por falta de uso, este debilitamiento y atrofia muscular empeora el cuadro
  • Dormir en camas acolchadas, aisladas de la humedad y calientes.
  • Protectores articulares: soportes para respetar la función articular.
  • Evitar la exposición al frío y a cambios bruscos de temperatura: las mantas para protegerlos del frío y de la humedad nos pueden ayudar.

Existen productos específicos para proteger y dar soporte a las articulaciones de nuestros animales, tanto para la protección del  tarso como para el carpo.

También podéis encontrar mantas o abrigos para perro  que reflejan el calor del mismo animal y ayudan en casos de artrosis de columna y de cadera. Y colchones especiales para el alivio de las dolencias propias de la artrosis en el perro. Por la mañana cuando la articulación afectada está fría y hace tiempo que el animal no se mueve, los síntomas serán más evidentes.

Los productos de Back on Track están fabricados en Suecia y están hechos con los llamados “textiles inteligentes” o de nueva generación textiles únicos en su género que han sido desarrollados sobre la base de conocimientos de la medicina ancestral china junto con la investigación más moderna, en cuanto a las técnicas aplicadas a la industria textil, apoyado con estudios científicos. El producto resultante ha sido un tejido formado por una fusión óptima de poliéster/polipropileno y de partículas de cerámica.

La cerámica refleja el calor corporal restituyéndolo en forma de radiación infrarroja. Bien es sabido que la luz infrarroja tiene un efecto calmante ya que el calor suave reduce la inflamación, disminuye la tensión muscular y mejora la circulación sanguínea. Los músculos en tensión se relajan y se acelera el proceso de recuperación muscular, tendones, ligamentos y articulaciones lesionadas y doloridas.

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Foto: Abrigo térmico, protege del frio y de la humedad conservando el calor del propio animal.

La función esencial del tejido con partículas cerámicas es de prevenir daños, así como aliviar y acelerar el proceso de recuperación de lesiones pero también se utiliza para calentar la musculatura antes del ejercicio o trabajo físico, eliminando así los riesgos de tirones y roturas fibrilares.

Estos productos: Aumentan la circulación sanguínea, aceleran la recuperación de lesiones, reducen las inflamaciones, reducen tensiones musculares y alivian el dolor.

como saber si el perro tiene frio

Si vives en lugares donde la temperatura baja de golpe y el frió te hace usar guantes, gorros y chamarras gruesas, el juego, las caminatas y el ejercicio fuera de casa, pueden ser actividades muy duras para tu perro. Los perros tienen una capa de pelo y grasa sobre la piel que sirve para protegerlos del frío, pero en ocasiones este abrigo natural puede ser insuficiente, sobretodo en el caso de cachorros, perros en etapa Senior o razas de complexión muy pequeña y/o con poco pelo en el cuerpo cómo el Xoloitzcuintli, Chihuahua, Crestado Chino y otro más.como saber si el perro tiene frio

Es vital monitorear el estado físico de nuestros perros y aprender a detectar si tienen frío o no. Debes estar muy atento cuando la temperatura baja para que puedas prevenir lesiones musculares, entumecimiento o principios de hipotermia.

Estos son algunos síntomas:

  • Temblores.
  • Somnolencia.
  • Respiración lenta.
  • Rigidez muscular o movilidad lenta y torpe.
  • Resequedad en la piel.

En caso de que tu perro presente algunos de estos síntomas estando fuera de casa, es imperativo que lo lleves a un lugar cálido y lo cubras con una cobija. Si has notado que tiene alguna parte entumida, dale un masaje suave para que le ayudes a calentar y regular la circulación del cuerpo. Si los síntomas perduran y los temblores empeoran, es necesario llevarlo al veterinario de inmediato, pues podría tratarse de algo grave.

Si vives en lugares fríos, procura mantener la casa cálida. Recuerda que los calentadores eléctricos y las chimeneas deben estar muy lejos de tu perro, ya que ambos podrían ser peligrosos.
Sería recomendable usarlos solamente cuando la temperatura realmente haya bajado de golpe y tengas una correcta ventilación dentro de casa.

Para nuestro perro en etapa: Cachorro
Si lo estas acostumbrando a dormir en el jardín y es menor a 11 meses, es recomendable que le des acceso al interior del hogar. Ahí podrás birndarle la protección necesaria de acuerdo a su metabolimso. Los cachorros son mucho mas sensibles y no tienen tan buenas defensas. Necesitan un espacio seguro y cálido. Si es mayor a 11 meses, su espacio para dormir podría ser fuera de casa, pero siempre y cuando tenga una transportadora, kennel o casa muy bien implementada con cobijas y alejada de las corrientes de viento.

Para nuestro perro en etapa : Adulto
Si duerme en el jardín o patio, debe tener una transportadora, kennel o casa muy bien implementada con cobijas y alejada de las corrientes de viento. Así se sentirá seguro y no pasará frío.

Para nuestro perro en etapa: Senior
Durante esta etapa es indispensable que tenga su espacio dentro de casa. Un lugar sin corrientes de aire o suelo frío. Recuerda que también puede usar una transportadora, kennel o un sillon especial para él. A su edad el sabrá que ahí obtendra calma, descanso y cobijo a cualquier hora y en temporadas de frío.

Por eso con la llegada del invierno es importante tener en cuenta que nuestros perros necesitan una serie de cuidados especiales y diferentes a los del resto del año. No olvides consultar con tu veterinario las características que tiene tu perro para soportar diferentes climas.

 

Fuente: lindosmininos.com

La mielopatía degenerativa, la enfermedad progresiva y degenerativa de la médula espinal del perro de edad avanzada, tiene inicio a partir de los 8 años de edad. En fases iniciales, el perro muestra incoordinación en los movimientos, se cae de sus patas traseras o hace movimientos raros; se tambalea y arrastra uno o los dos pies o bien, anda con los nudillos.

La enfermedad puede empezar por una extremidad posterior y  afectar a la otra hasta llegar a los miembros torácicos. La debilidad empeora progresivamente, el perro tiene dificultad para mantenerse en pie y le cuesta caminar. La enfermedad puede ir evolucionando durante un año  hasta que, el perro finalmente se queda parapléjico o tetraplégico y debe ser eutanasiado. Es una enfermedad poco dolorosa y en la mayoría de los casos afecta a la micción y defecación, se vuelven incontinentes.

No hay tratamientos que disminuyan esta degeneración o la detengan pero si, medidas para ayudar a estos perros que la sufren a mantener su calidad de vida. Es necesario que el animal haga ejercicios de rehabilitación y mantenga unos hábitos de vida en su casa para evitar las úlceras por presión, las infecciones de orina y la pérdida de movilidad.

Con la fisioterapia y la rehabilitación se puede ayudar a retardar el proceso. Se pueden controlar los síntomas de dolor secundarios (tensiones), creados por el propio animal al intentar moverse. Se intenta frenar la aparición de la atrofia (pérdida de masa muscular) y, preservar la función de los miembros anteriores, así como conservar la integridad de los posteriores, para evitar úlceras y mantenerlos activos el mayor tiempo posible, estimular su sensibilidad y trabajar la coordinación y el equilibrio del animal para darle una mejor calidad de vida.

Para ello son empleados ejercicios pasivos de movilización, masajes, estiramientos, combinados con calor, bolsas calientes, y con algún aparato que combata la atrofia electroestimuladores musculares y el dolor TENS.

arnes-de-soporte-para-perro

Hay otra parte de la terapia que trata de mantener la movilidad activa por parte del animal. Para eso se emplean pelotas, platos, hidroterapia, barras y conos, paseos, etc. para mantener una movilidad activa con una buena coordinación sin pérdida de equilibrio. Esta etapa es la que se muestra mas alterada con el transcurso de la enfermedad y para ello, cuando el animal empieza a deteriorase,  a no mantener su propio peso, en necesario mantenerles la movilidad con el uso de arneses para posteriores, en el caso de presentar dificultad solo en posteriores, o arneses integrales, para dar soporte también a los miembros anteriores.

La última novedad en el mercado es el Biko Brace, un dispositivo que permite al perro caminar cuando la emfermedad ya afecta a los miembros posteriores de manera importante. En fases evolucionadas de la enfermedad es necesario el uso de sillas de ruedas a su medida.

Durante la estancia en su casa el animal tiene que estar en un sitio confortable, blando pero firme para que pueda incorporase con facilidad colchón especial para perros. Si la enfermedad está en los inicios y el animal anda arrastrando los pies, o bien, con los nudillos es importante proteger esa zona para evitar úlceras con botines o calcetines para perros

Durante el transcurso de la enfermedad es muy importante la nutrición y el control de peso del animal para evitar complicaciones.

En el siguiente video vemos a TEX un pastor alemán afectado de mielopatia degenerativa antes y después del uso del dispositivo Biko-Brace.

Marta Subirats

Fisioterapeuta canina

Certified Canine Rehabilitation Practitioner por la Universidad de Tennesse